26.10.2009

Archiv: Arzneimittel & Co

PTAheute 21-2009

Arzneimittel mit neuen Wirkstoffen

Mozobil®

Mozobil® Injektionslösung enthält den Wirkstoff Plerixafor und stellt eine neue Behandlungsoption für Patienten mit Multiplem Myelom und Non-Hodgkin-Lymphom dar, bei denen eine autologe Stammzelltransplantation durchgeführt werden soll. Mit Plerixafor konnte in Studien gezeigt werden, dass schneller mehr Stammzellen für eine Transplantation bereitgestellt werden. Eine Stammzelltransplantation wird durchgeführt, um nach einer Chemotherapie die Blutbildung im Knochenmark wiederherzustellen. Nach einer chemotherapeutischen Behandlung werden die zuvor entnommenen eigenen Stammzellen dem Patienten wieder zugeführt (=autolog). Zu der Stammzellentnahme (Apherese) sollen möglichst viele Stammzellen in der Blutbahn zur Verfügung stehen. Da setzt die Wirkung von Plerixafor an, indem es die Rezeptoren hemmt, die Stammzellen im Knochenmark „festhalten". Unter einer Behandlung mit Mozobil® in Kombination mit dem Wachstumsfaktor G-CSF konnten die Stammzellen schneller und effektiver gesammelt werden. Die Zahl der Apherese-Sitzungen wird verkürzt. Mozobil® wird 6-11 Stunden vor Einleitung der Apherese, im Anschluss an eine 4-tägige Vorbehandlung mit G-CSF, subkutan injiziert und ist verschreibungspflichtig.

Hersteller: Genzyme.

Neue Arzneimittel mit bekannten Wirkstoffen

Umckaloabo®

Umckaloabo® ist jetzt auch in Tablettenform erhältlich. Eine Tablette enthält 20 mg Pelargonium-sidoides-Wurzel-Extrakt und wird zur symptomatischen Behandlung der akuten Bronchitis eingesetzt. Umckaloabo® verstärkt die Virenabwehr, hemmt die Bakterienvermehrung und löst zähen Schleim. Die apothekenpflichtigen Tabletten können bei Kindern ab 12 Jahren mit der Dosierung dreimal täglich eine Tablette eingenommen werden. Die Behandlung sollte nicht länger als 3 Wochen durchgeführt werden. Da es nicht völlig ausgeschlossen werden kann, dass Umckaloabo® die Blutgerinnung beeinflusst, soll es nicht zusammen mit Antikoagulantien (Phenprocoumon, Warfarin) eingesetzt werden.

Hersteller: Spitzner.

 

Instanyl®

Instanyl® enthält Fentanyl zur Anwendung als Nasenspray. Es wird zur Behandlung von Durchbruchschmerzen bei Krebs-Patienten, die wegen chronischer Schmerzen bereits eine Opioid-Basismedikation erhalten, eingesetzt. Dabei sollte die Einstellung so stabil sein, dass nicht mehr als vier Durchbruch-Schmerz-Episoden pro Tag auftreten. Das lipophile Fentanyl wird gut über die Nasen-schleimhaut resorbiert und es erfolgt eine schnelle und sichere Schmerz-linderung bei guter Verträglichkeit. Die schmerzlindernde Wirkung tritt bereits 5 Minuten nach der Appli-kation in ein Nasenloch ein. Eine zweite Dosis darf erst 10 Minuten nach der ersten Gabe verabreicht werden. Instanyl® unterliegt der BtM-Verschreibungsverordnung.

Hersteller: Nycomed.

Ausführliche Info in DAZ Nr. 32, S. 40 und DAZ Nr. 38, S. 53

Neue Generika

Topiramat® AL, Topiramat® AL Mi-gräne, Topiramat-ratiopharm® und Topiramat Sandoz

Topiramat® AL, Topiramat® AL Mi-gräne, Topiramat-ratiopharm® und Topiramat Sandoz sind neue verschreibungspflichtige Generika zu dem Original Topamax® bzw. Topamax® Migräne. Das Antiepileptikum Topiramat wird zur Mono- oder Zusatztherapie bei fokalen Anfällen mit oder ohne Generalisierung bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren eingesetzt. Epileptische Anfälle werden durch die Blockade spannungsabhängiger Natriumkanäle, einer Hemmung der glutamatergen sowie einer verstärkten GABA-vermittelten Erregungsübertragung unterdrückt. Als Nebenwirkung kann es zu einer Nierenstein-Bildung kommen, daher soll vorbeugend auf eine ausreichend hohe Flüssigkeitszufuhr geachtet werden. Ebenso kann es zu Gewichtsverlust und Stimmungsschwankungen kommen. Die Tabletten sollen unzerteilt eingenommen werden. Die optimale Dosierung muss individuell ermittelt werden, dazu stehen vier verschiedene Stärken der Firmen AL, ratiopharm und Sandoz zur Verfügung (25, 50, 100, 200 mg). Topiramat® AL Migräne (25 mg und 50 mg) wird zur Migräneprophylaxe als Mittel der zweiten Wahl eingesetzt. Topiramat-ratiopharm® und Topiramat Sandoz® haben die Zulassung für die beiden Indikationsbereiche Epilepsie und Migräneprophylaxe.

Hersteller: Aliud, ratiopharm und Sandoz.

 

Hinweise zu Arzneimitteln

Allerslit® forte

Von Allerslit® forte, zur sublingualen Immuntherapie bei Pollenallergie, gibt es neu eine Starterpackung mit 45 Tages-Einzel-Dosen. Allerslit forte Birke und Allerslit forte Gräser wird, nach dem anfänglichen Aufdosieren beim Allergologen, einmal täglich vom Patienten zu Hause unter die Zunge getropft (4 Tropfen). Dort sollen die Tropfen etwa drei Minuten verbleiben und dann heruntergeschluckt werden. Der Patient soll vor und nach der Einnahme, möglichst immer zur gleichen Tageszeit, jeweils eine halbe Stunde nichts essen oder trinken. Statt der Drei-Monats-Packung kann der Arzt zunächst mit der Starterpackung die Compliance des Patienten testen.

Hersteller: Allergopharma. 

Medizinprodukte

NasenSpray PUR-ratiopharm PLUS®

Das NasenSpray PUR-ratiopharm PLUS® enthält neben einer Kochsalzlösung auch Dexpanthenol zur Pflege von trockenen und gereizten Nasenschleimhäuten. Das konservierungsmittelfreie Spray befeuchtet, reinigt und pflegt die Nase und kann begleitend zur Behandlung von Entzündungen der Nasenschleimhaut mit verstopfter Nase oder Schnupfen eingesetzt werden. Eine gut befeuchtete, intakte Nasenschleimhaut schützt zudem vor Erkältungserregern. NasenSpray PUR-ratiopharm PLUS® ersetzt das bewährte NasenSpray PUR-ratiopharm® ohne Dexpanthenol-Zusatz.

Hersteller: Ratiopharm.

Pedicustad® Anti-Läuse-Shampoo

Pedicustad® Anti-Läuse-Shampoo enthält natürliches Kokosöl und wirkt bei der Behandlung von Kopfläusen rein physikalisch. Das Kokosöl legt sich wie ein Film über Läuse und Nissen, verschließt die Atemöffnungen und führt zum Austrocknen und Ersticken der Tierchen. Physikalisch wirkende Mittel werden als Behandlungsalternative zu chemischen Mitteln (meist mit Pyrethrum) eingesetzt, bei denen sich Resistenzen entwickeln können. Pedicustad® Anti-Läuse-Shampoo wird auf das handtuchtrockene Haar und auf die Kopfhaut einmassiert, bis sich ein fester, stabiler Schaum gebildet hat. Mit einer beiliegenden Duschhaube wird der Kopf bedeckt und nach 30 Minuten ausgespült. Anschließend wird dieser Durchgang noch einmal wiederholt und das trockene Haar mit dem beiliegenden Nissenkamm ausgekämmt. Die Behandlung soll nach 8-10 Tagen wiederholt werden. Pedicustad® Anti-Läuse-Shampoo kann bei Kindern ab drei Monaten verwendet werden, es ist konservierungsmittelfrei und schwer entflammbar. Neben dem Shampoo gibt es auch ein Pedicustad® Waschmittel und ein Umgebungsspray.

Hersteller: Stada.

Mund-Hygiene

elmex® Erosionsschutz Zahnspülung

Die elmex® Erosionsschutz Zahnspülung beugt Zahnschäden durch Säureeinwirkung vor. Erosive Zahnsubstanzdefekte entstehen durch das chronische Einwirken von Säuren. Diese können über eine ungünstige säurereiche Ernährung oder durch zu viel Magensäure (Refluxkrankheit, chronisches Erbrechen) oder Speichelmangel entstehen und dauerhaft zu Schäden führen. elmex® Erosionsschutz Zahnspülung schützt vor Zahnero-sionen mit dem Wirkstoffkomplex aus Zinnchlorid und Aminfluorid (800 ppm Zinn, 500 ppm Fluorid). Durch eine regelmäßige Anwendung bildet sich eine zinnreiche Schicht auf der Zahnoberfläche, die vor erosiven Säuren schützt. Zinn wird in den angegriffenen Zahnschmelz eingelagert und erhöht die Resistenz gegen säurereiche Belastungen. Mit der Zahnspülung soll einmal täglich 30 Sekunden lang gespült werden, anschließend nicht nachspülen. Sie enthält keinen Alkohol und keine Farbstoffe, ist klinisch getestet und für Jugendliche ab 12 Jahren geeignet.

Hersteller: Gaba.

Dr. Best Zungenfrisch Zahnbürste

Die Dr. Best Zungenfrisch Zahnbürste enthält antimikrobiell wirkende Silber-Ionen. Dadurch sollen die Borsten nach dem Zähneputzen hygienisch sauber bleiben, dem Bakterienwachstum wird entgegengewirkt. Die Lamellen auf der Rückseite der Zahnbürste dienen der Zungenreinigung. Sie enthalten ebenfalls Silber-Ionen und sollen verhindern, dass es durch bakteriellen Zungenbelag zu einer Rückbesiedelung der Zähne kommt.

Hersteller: GlaxoSmithKline.